Τοπική ανοσοθεραπεία για έργα αλωπεκίας areata

Σε περίπτωση σοβαρής και πυρίμαχης κυκλικής τριχόπτωσης (alopecia areata), η τοπική ανοσοθεραπεία με ευαισθητοποιητές επαφής όπως η διφαινυλοκυκλοπροπενόνη ή το διβουτύλιο πλακίδιο θεωρείται ότι είναι καλά τεκμηριωμένη ως προς την αποτελεσματικότητά της. Ωστόσο, ήταν δύσκολο να ποσοτικοποιηθεί πόσο καλά λειτουργούν αυτές οι μέθοδοι λόγω των διαφόρων μεθόδων που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό των ρυθμών ανάπτυξης.

Για να μπορέσει να κάνει μια αξιόπιστη δήλωση, ο Δρ. Ο Solam Lee και οι συνεργάτες του από το Πανεπιστήμιο Wonju της Νότιας Κορέας πραγματοποίησαν 45 μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα της τοπικής ανοσοθεραπείας για την αλωπεκία areata και τυποποίησαν τα διαφορετικά κριτήρια αξιολόγησης [1].

Αξιολόγηση με ομοιόμορφα κριτήρια για την ανάπτυξη των μαλλιών

Ο στόχος της μελέτης ήταν να μετρήσει τα κλινικά αποτελέσματα της ανοσοθεραπείας στην αλωπεκία areata χρησιμοποιώντας τυποποιημένα κριτήρια. Για το σκοπό αυτό, επιλέχθηκαν 45 μελέτες με 2.227 ασθενείς που βρέθηκαν σε αναζήτηση βάσης δεδομένων και κατανεμήθηκαν χρησιμοποιώντας διάφορα κριτήρια. Η νέα ανάπτυξη των μαλλιών ταξινομήθηκε χρησιμοποιώντας μια κλίμακα 4 σημείων.

Αποτελέσματα

Με βάση αυτό, βρέθηκε ότι κάτω από τις ανοσοθεραπείες, τα μαλλιά ξαναβρήκαν στο 65,5% των ασθενών με αλωπεκία. Στην κηλιδωμένη μορφή, ο νέος ρυθμός ανάπτυξης ήταν 74,6% · στην ομάδα alopecia totalis / universalis, το 54,5% είχε και πάλι μαλλιά.

Κατά μέσο όρο, 32,3% των ασθενών κατέγραψαν πλήρη κεφαλή μαλλιών. Με την κλασική μορφή areata, αυτό ήταν 24,9%, με το σύνολο totalis ακόμη και 32,3% των ασθενών.
Οι πιθανότητες μειώνονται με τη σοβαρότητα της τριχόπτωσης

Οι ερευνητές μπόρεσαν επίσης να προσδιορίσουν ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την επιτυχία της θεραπείας: Αυτοί ήταν ασθενείς στους οποίους περισσότερο από το ήμισυ του κεφαλιού επηρεάστηκε από τριχόπτωση (λόγος πιθανότητας [OR] 3,05). Η ανοσοθεραπεία ήταν επίσης λιγότερο αποτελεσματική σε ασθενείς με εμπλοκή νυχιών (OR 2.06) ή ιστορικό ατοπικών (OR 1,61).

Το ποσοστό επίπτωσης ήταν 38,3% με θεραπεία συντήρησης και 49,0% χωρίς συνέχιση της θεραπείας.

Τα αποτελέσματα βοηθούν στην παροχή συμβουλών σε ασθενείς

Συνολικά, αυτό το άρθρο αξιολόγησης επιβεβαιώνει τις καλές πιθανότητες επιτυχίας με αυτήν τη θεραπεία. Κατά την επιλογή μιας θεραπείας και την παροχή συμβουλών στους ασθενείς, ειδικά όσον αφορά τις προσδοκίες τους, η κατανομή σε διάφορες μορφές αλωπεκίας μπορεί να είναι χρήσιμη. Τα δεδομένα της θεραπείας συντήρησης θα μπορούσαν να βοηθήσουν τους ασθενείς να παραμείνουν στη θεραπεία με συνέπεια.