Η καρδιομυοπάθεια του περιφερικού σώματος συχνά αναγνωρίζεται πολύ αργά

Επικράτηση της PPCM

Εκτιμάται ότι μία στις 1.000 έως 1.500 εγκυμοσύνες θα αναπτύξει περιμετρικό ή καρδιομυοπάθεια μετά τον τοκετό (PPCM). Ένας από τους παράγοντες που προκαλούν αυτήν την ασθένεια είναι πιθανώς η ορμόνη προλακτίνη, η οποία απελευθερώνεται όλο και περισσότερο προς το τέλος της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού για την τόνωση της παραγωγής γάλακτος.

Παράγοντες κινδύνου για PPCM

Οι αιτίες για την ανάπτυξη της καρδιομυοπάθειας του περιφερικού σώματος δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί. Ωστόσο, πιστεύεται ότι οι γυναίκες που είχαν ήδη PPCM διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο. Οι προϋπάρχουσες καρδιακές παθήσεις, η υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα, η ηλικία της μεγαλύτερης μητέρας ή οι πολλαπλές εγκυμοσύνες είναι περαιτέρω παράγοντες κινδύνου.

Πρόβλεψη της ΔΕΗΜ

Η πρόγνωση εξαρτάται από την έναρξη της θεραπείας και τη σοβαρότητα της PPCM. Με την έγκαιρη θεραπεία της καρδιομυοπάθειας της εγκυμοσύνης, περίπου οι μισοί από τους ασθενείς αναρρώνουν εντελώς εντός ενός έτους, σύμφωνα με το Γερμανικό Ίδρυμα Καρδιάς. Το 30-40% των ασθενών έχει ελαφρά εξασθένηση της καρδιακής απόδοσης ως αποτέλεσμα της νόσου. Περίπου το 10% των ασθενών διατηρούν σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια [1].

Πρόβλημα έγκαιρης ανίχνευσης

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της PPCM μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε υγιείς έγκυες γυναίκες στο τέλος της εγκυμοσύνης, μετά τον τοκετό ή ακόμη και με λοίμωξη που μοιάζει με γρίπη, "συχνά παρερμηνεύονται και αρχικά δεν σχετίζονται με καρδιακή ανεπάρκεια", εξηγεί ο καθηγητής Dr. Denise Hilfiker-Kleiner, Επικεφαλής Μοριακής Καρδιολογίας και Πρύτανης Έρευνας στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ανόβερου και μέλος του Επιστημονικού Συμβουλίου του Γερμανικού Ιδρύματος Καρδιάς. Η καθυστερημένη χρήση της θεραπείας οδηγεί επίσης σε θανάτους.

Συμπτώματα της PPCM

Σε περίπτωση των ακόλουθων συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό, οι γυναικολόγοι και οι γενικοί ιατροί θα πρέπει επίσης να σκεφτούν για την καρδιομυοπάθεια του περιφερικού συστήματος και να το ελέγξουν από καρδιολόγο:

  • Δύσπνοια κατά τη διάρκεια της άσκησης, πιθανώς και σε ηρεμία
  • Οίδημα των κάτω ποδιών και των αστραγάλων
  • Κόπωση, εξάντληση, ζάλη
  • Αίσθημα παλμών ή αίσθημα παλμών
  • Πολλαπλή ούρηση τη νύχτα
  • Δεν είναι δυνατόν να κοιμάστε ξαπλωμένος.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση γίνεται με βάση το ΗΚΓ, τις ηχοκαρδιογραφικές εξετάσεις και τις εξετάσεις αίματος (βιοδείκτης καρδιακής ανεπάρκειας, NT-proBNP). Η καρδιακή ανεπάρκεια συνήθως πρέπει να αντιμετωπίζεται ως εσωτερικός ασθενής. Στην περίπτωση της PPCM, χορηγούνται επίσης αντιπηκτικά και ο αναστολέας προλακτίνης βρωμοκριπτίνη.

Επιπλέον πληροφορίες

Οι ασθενείς και οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα μπορούν να παραγγείλουν τη συμβολή του ειδικού «Όταν η εγκυμοσύνη βλάπτει την καρδιά» δωρεάν από το Γερμανικό Ίδρυμα Καρδιών