Οι τρέχουσες τάσεις της καρδιακής διατροφής δοκιμάστηκαν

Η ειδική «καρδιακή διατροφή» είναι ένας από τους ακρογωνιαίους λίθους της πρόληψης και της θεραπείας των καρδιαγγειακών παθήσεων. Κάθε χρόνο οι ασθενείς βομβαρδίζονται με νέες συστάσεις για μια υγιεινή διατροφή ή με προωθήσεις νέων «superfoods» με θαυμαστά αποτελέσματα στην καρδιά και την κυκλοφορία.

Αλλά τι είναι πραγματικά υγιές για την καρδιά, τι είναι επιβλαβές για την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία και τι είναι απλά ένας σύγχρονος και επικερδής διατροφικός μύθος;

Φαγητό στη διατροφή TÜV

Το Συμβούλιο για την Πρόληψη των Καρδιαγγειακών Παθήσεων του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας (Συμβούλιο Αμερικανικής Ακαδημίας Καρδιολογίας (ACC's)) εξέτασε και δημοσίευσε τα στοιχεία των τρεχουσών συστάσεων διατροφής για την πρόληψη και τη θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων [1]. Οι ακόλουθες ομάδες τροφίμων δοκιμάστηκαν ξεχωριστά:

  • Γαλακτοκομικά προϊόντα
  • ζάχαρη
  • όσπρια
  • καφές
  • τσάι
  • Αλκοολούχα ποτά
  • Ενεργειακά ποτά
  • Μανιτάρια
  • τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση και φύκια
  • Ψάρια και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα
  • Βιταμίνη Β12.

Γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά

Στα γαλακτοκομικά προϊόντα, οι ειδικοί ομαδοποιούν κυρίως τα γλυκά γαλακτοκομικά προϊόντα όπως το πλήρες γάλα, το βούτυρο και τα περισσότερα τυριά, ενώ τα ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα όπως το κεφίρ και το γιαούρτι αντιμετωπίζονται ως ζυμωμένα τρόφιμα (βλ. Παρακάτω).

Ετερογενή δεδομένα

Η μετα-ανάλυση 20 τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων μελετών που αξιολόγησαν τις καρδιαγγειακές συνέπειες της κατανάλωσης γλυκών γαλακτοκομικών προϊόντων διαπίστωσε ότι αυτά τα γαλακτοκομικά προϊόντα οδήγησαν σε αύξηση βάρους και μια μη σημαντική αύξηση της χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης χοληστερόλης (LDL-C).Μια άλλη μετα-ανάλυση έδειξε ότι η κατανάλωση βουτύρου ή τυριού με πλήρες λίπος αύξησε τα επίπεδα LDL-C σε σύγκριση με το τυρί tofu ή με μειωμένα λιπαρά. Σε μια προοπτική μελέτη με σχεδόν 121.000 συμμετέχοντες, δεν βρέθηκε σχέση μεταξύ αύξησης βάρους και κατανάλωσης τυριού, πλήρους γάλακτος ή γάλακτος χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Σύμφωνα με μελέτες, δεν υπάρχει σχέση μεταξύ της κατανάλωσης γάλακτος και της αρτηριακής πίεσης.

Λόγω της ασαφούς κατάστασης δεδομένων και του σημαντικού ρόλου των γαλακτοκομικών προϊόντων ως προμηθευτών βιταμινών και μετάλλων, οι ειδικοί προτείνουν μέτρια κατανάλωση, κατά προτίμηση γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Γλυκό δηλητήριο: η ημερήσια υπερδοσολογία ζάχαρης

Η ζάχαρη δεν βρίσκεται μόνο στα επιδόρπια, αλλά τώρα προστίθεται επίσης σε πολλά τελικά προϊόντα και ποτά για τη βελτίωση της γεύσης. Υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για τη σχέση μεταξύ της υψηλής κατανάλωσης σακχάρου και του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι ειδικοί προτείνουν μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα και μια πολύ περιορισμένη κατανάλωση έτοιμων γευμάτων. Τα ποτά που έχουν γλυκανθεί με ζάχαρη δεν πρέπει να καταναλώνονται καθόλου.

Συνιστώνται μαθήματα ζάχαρης

Οι συγγραφείς προτείνουν να εκπαιδεύσουν ομάδες κινδύνου και ασθενείς να διαβάσουν και να κατανοήσουν τις πληροφορίες σχετικά με τη συσκευασία τροφίμων. Συγκεκριμένα, οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τις διαφορετικές ονομασίες σακχάρου, όπως το σιρόπι γλυκόζης-φρουκτόζης, το σιρόπι καλαμποκιού κ.λπ., στις δηλώσεις τροφής. Συνολικά, οι γυναίκες πρέπει να καταναλώνουν το πολύ 100 kcal (αντιστοιχεί σε περίπου 25 g) προστιθέμενης ζάχαρης, ενώ οι άνδρες το πολύ 150 kcal.

Όσπρια αφθονία

Τα όσπρια όπως τα φασόλια, τα μπιζέλια, οι φακές και τα ρεβίθια έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, αλλά είναι πλούσια σε πολύτιμες φυτικές πρωτεΐνες και φυτικές ίνες, καθώς και σε πολυφαινόλες και σαπωνίνες που μειώνουν τη χοληστερόλη. Η υψηλή κατανάλωση οσπρίων συνδέεται με βελτιώσεις της γλυκόζης στο αίμα, του LDL-C, της συστολικής αρτηριακής πίεσης και του βάρους. Επίσης οδηγεί σε μείωση του κινδύνου στεφανιαίας νόσου (ΣΑΠ). Τα όσπρια πρέπει επομένως να αποτελούν μέρος κάθε «καρδιακής διατροφής», συμβουλεύουν οι συγγραφείς.

Αποκατάσταση του καφέ

Οι φερόμενες επιβλαβείς επιδράσεις του καφέ έχουν πλέον αμφισβητηθεί. Δεν υπάρχει κίνδυνος αρρυθμιών, υπέρτασης ή υπερλιπιδαιμίας όταν πίνετε καφέ.
Ο καφές περιέχει βιοδραστικές πολυφαινόλες, οι οποίες από τη μία προκαλούν την πικρή γεύση, αλλά από την άλλη είναι επίσης υπεύθυνες για τις θετικές επιπτώσεις στην υγεία του καφέ. Οι πολυφαινόλες μπορούν να βελτιώσουν το μεταβολισμό της γλυκόζης και την ευαισθησία στην ινσουλίνη. Μελέτες έχουν δείξει ότι ο καφές αυξάνει προσωρινά την αρτηριακή πίεση σε άτομα που δεν είναι συνηθισμένα στο ποτό. Για τους συνηθισμένους πότες καφέ, το ποτό δεν επηρεάζει την αρτηριακή πίεση ή την ανάπτυξη υπέρτασης.

Ο καφές μειώνει τον κίνδυνο θανάτου

Μελέτες μεγάλης κλίμακας και μετα-αναλύσεις δείχνουν ότι η συνήθης κατανάλωση καφέ μειώνει τον κίνδυνο θνησιμότητας και θνησιμότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα. Σε μια πρόσφατη μελέτη, η κατανάλωση περισσότερων από 4 φλιτζανιών καφέ την ημέρα μείωσε τον κίνδυνο θανάτου των συμμετεχόντων κατά 18% σε σύγκριση με εκείνους που δεν έπιναν καφέ.

Λόγω των πολλών θετικών επιπτώσεων στην υγεία, τα οποία έχουν αποδειχθεί από μελέτες, οι συγγραφείς προτείνουν να πίνετε καφέ. Ωστόσο, προειδοποιούν για την κατανάλωση έτοιμων ποτών με βάση τον καφέ, καθώς συχνά περιέχουν υψηλές συγκεντρώσεις πρόσθετων λιπών και σακχάρων, τα οποία μπορούν να μειώσουν τα οφέλη για τον καφέ για την υγεία.

Περίμενε και θα δείς

Το τσάι είναι πλούσιο σε διάφορα αντιοξειδωτικά, συμπεριλαμβανομένων των φλαβονοειδών και των πολυφαινολών. Η κατάσταση δεδομένων για το τσάι είναι λιγότερο σαφής από ό, τι για τον καφέ. Σε μελέτες παρατήρησης, η υψηλή κατανάλωση τσαγιού χωρίς την προσθήκη γλυκαντικών, γάλακτος ή υποκατάστατων γάλακτος συσχετίστηκε με βελτιωμένη καρδιαγγειακή υγεία και βελτιωμένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν κίνδυνοι για την υγεία που σχετίζονται με την κατανάλωση τσαγιού, οι συγγραφείς δεν έχουν τίποτα αντίθετο.

Παρακαλώ, αλκοόλ με μέτρο

Οι επιδράσεις του αλκοόλ στον οργανισμό διαφέρουν πολύ ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και τη γενετική προδιάθεση. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ (οποιουδήποτε είδους) έχει ευεργετικά αποτελέσματα στην καρδιαγγειακή υγεία. Ωστόσο, δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία ότι η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να συνιστάται για την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων. Όποιος θέλει να πίνει αλκοόλ πρέπει να περιορίσει την κατανάλωση στο γενικά συνιστώμενο ποσό λόγω των γνωστών κινδύνων για την υγεία (κίνδυνος εθισμού, ηπατική βλάβη, αυξημένος κίνδυνος καρκίνου).

Τα ενεργειακά ποτά όχι καλύτερα

Τα δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις των ενεργειακών ποτών και της καρδιαγγειακής υγείας είναι περιορισμένα και ελάχιστα στοιχεία. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις περιστατικών ότι η κατανάλωση ενεργειακού ποτού μπορεί να σχετίζεται με αυξημένη αρτηριακή πίεση, νευρικότητα, ανησυχία, επιληπτικές κρίσεις, αρρυθμίες, στεφανιαίες σπασμούς και ξαφνικό θάνατο. Εφόσον δεν υπάρχουν διαθέσιμα σαφή δεδομένα και υπάρχουν ενδείξεις επιβλαβών επιπτώσεων, οι ειδικοί συμβουλεύουν ρητά να μην καταναλώνουν ενεργειακά ποτά.

Μανιτάρια πλούσια σε βιταμίνη D.

Τα μανιτάρια περιέχουν διάφορες βιοδραστικές ουσίες όπως η εργοθειονίνη, οι β-γλυκάνες και η βιταμίνη D. Αυτές οι ουσίες έχουν αποδειχθεί ότι έχουν αντιοξειδωτικά, αντιαθηροσκληρωτικά, ανοσορυθμιστικά, χοληστερόλη και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μελέτες δείχνουν ότι τα μανιτάρια έχουν αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις και ως εκ τούτου πιθανώς έχουν θετικά αποτελέσματα στις συννοσηρότητες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων. Αυτές οι συννοσηρότητες περιλαμβάνουν μεταβολικό σύνδρομο, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και παχυσαρκία. Οι εμπειρογνώμονες προτείνουν συνεπώς να τρώτε μανιτάρια.

Κριτική μαζί: Ζυμωμένα τρόφιμα και φύκια

Οι συγγραφείς περιλαμβάνουν τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση ως τρόφιμα που έχουν παραχθεί με τη βοήθεια προβιοτικών καλλιεργειών και επίσης τα περιέχουν. Κατά κανόνα, πρόκειται για προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση ξινή όπως το λάχανο τουρσί, το γιαούρτι, το κεφίρ ή το κιμσί, ένα κορεατικό προϊόν λάχανου. Οι προβιοτικές καλλιέργειες λέγεται ότι υποστηρίζουν το μικρόβιο του εντέρου. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις για τις ανοσορρυθμιστικές και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις των προβιοτικών.

Βιοδραστικές ουσίες στα φύκια

Τα φύκια είναι πλούσια σε φυτικές ίνες, αντιοξειδωτικά και βιοδραστικά πεπτίδια. Έχουν χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για έλεγχο βάρους σε μελέτες παρατήρησης. Δείχνουν αντιφλεγμονώδη, χοληστερόλη και μείωση της αρτηριακής πίεσης και λέγεται ότι αυξάνουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη. Το microalga Spirulina ανήκει στα κυανοβακτήρια και προέρχεται από γλυκό νερό. Λέγεται ότι έχει αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης.

Μελέτες παρατήρησης και κλινική έρευνα δείχνουν ότι τα τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση καθώς και τα φύκια μπορούν να έχουν ευεργετικά αποτελέσματα στην καρδιαγγειακή υγεία, τη δυσλιπιδαιμία και τον έλεγχο του βάρους. Ωστόσο, τα στοιχεία είναι μάλλον αδύναμα. Επομένως, οι συγγραφείς δεν προτείνουν συγκεκριμένα την κατανάλωση, αλλά ούτε και συμβουλεύουν να το κάνουν.

Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα δεν βρίσκονται μόνο στα ψάρια

Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα βελτιώνουν το προφίλ λιπιδίων στο αίμα και μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων. Τα λιπαρά θαλάσσια ψάρια θεωρούνταν προηγουμένως η απόλυτη πηγή ωμέγα-3 λιπαρών οξέων. Λαμβάνοντας υπόψη τα δραματικά συρρικνούμενα αποθέματα ψαριών και την ενίοτε υψηλή ρύπανση ψαριών με περιβαλλοντικές τοξίνες, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα φυτικής προέλευσης, για παράδειγμα από πράσινα φυλλώδη λαχανικά, λιναρόσπορο, καρύδια ή σογιέλαιο, είναι τώρα το επίκεντρο του ενδιαφέροντος. Ενώ τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα από τα ψάρια περιέχουν κυρίως εικοσαπεντανοϊκό οξύ (EPA) και docosahexaenoic acid (DHA), το κύριο συστατικό των φυτικών ωμέγα-3 λιπαρών οξέων είναι το άλφα-λινολενικό οξύ (ALA).

Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι τόσο τα ζωικά όσο και τα φυτικά ωμέγα-3 λιπαρά οξέα έχουν θετικά αποτελέσματα στην καρδιαγγειακή υγεία, οπότε οι συγγραφείς προτείνουν την κατανάλωσή τους.

Βιταμίνη Β12

Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η βιταμίνη Β12 έχει προληπτική επίδραση στην ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων. Κατ 'αρχήν, θα πρέπει να συμπληρώνεται μόνο από άτομα που έχουν αποδεδειγμένη ανεπάρκεια σε βιταμίνη Β12.

συμπέρασμα

Μια υγιεινή διατροφή είναι η βάση της αποτελεσματικής υγειονομικής περίθαλψης. Πολλοί καταναλωτές και ασθενείς το γνωρίζουν αυτό και προσπαθούν να τρώνε υγιεινά. Με το πλήθος των πληροφοριών και των προϊόντων, οι λαοί συχνά δυσκολεύονται να προσανατολιστούν. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η τέλεια διατροφή και κανένα θαυμάσιο superfood, όπως συχνά προτείνουν οι διαφημίσεις. Είναι επομένως σημαντικό για τον γιατρό να παρακολουθεί τις διατροφικές τάσεις ώστε να μπορεί να παρέχει στους ασθενείς του ορθές συμβουλές.