Χωρίς καρδιαγγειακή προστασία από τη βιταμίνη D.

Ιστορικό

Η γοητεία με τη βιταμίνη D ως πανάκεια για πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών παθήσεων, έχει οδηγήσει σε εκατονταπλάσια αύξηση των μετρήσεων και συμπληρωμάτων βιταμίνης D κατά την τελευταία δεκαετία, γράφει ο διευθυντής του τμήματος καρδιολογίας στο Ινστιτούτο Predicitive Health στο καθηγητή του Πανεπιστημίου Emory. Δρ. Arshed Quyyumi. Το Quyyumi αποδίδει την έκρηξη της βιταμίνης D στην εισαγωγή βελτιωμένων φασματομετρικών μεθόδων ανίχνευσης μάζας και σε μια εσφαλμένη ερμηνεία των επιδημιολογικών δεδομένων. [1].

Δημοσίευση βιταμίνης D

Πολλές μελέτες παρατήρησης αποδεικνύουν τη σχέση μεταξύ των χαμηλών επιπέδων βιταμίνης D και ενός αυξημένου καρδιαγγειακού κινδύνου. Αυτές οι μελέτες δείχνουν ότι η συμπλήρωση βιταμίνης D μπορεί να αποτρέψει τους καρδιαγγειακούς κινδύνους. Σε μια προοπτική, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη με περισσότερους από 25.000 συμμετέχοντες, ωστόσο, δεν υπήρχε προστατευτική επίδραση από τη συμπλήρωση βιταμίνης D [2]. Αυτό το αποτέλεσμα επιβεβαιώθηκε τώρα από μια μετα-ανάλυση μεγάλης κλίμακας [3].

Ο καθορισμός του στόχου

Η μετα-ανάλυση εξέτασε εάν υπάρχει σχέση μεταξύ της συμπλήρωσης βιταμίνης D και του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων.

μεθοδολογία

Οι συγγραφείς ανέλυσαν 21 τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές με συνολικά 83.291 ασθενείς. Στη μετα-ανάλυση συμπεριλήφθηκαν μόνο μελέτες που τεκμηριώνουν τις επιπτώσεις της μακροχρόνιας συμπλήρωσης βιταμίνης D (≥ 1 έτος) στα καρδιαγγειακά συμβάντα και τους θανάτους.

Αποτελέσματα

Από τους 83.291 ασθενείς, 41.669 συμπληρώθηκαν με βιταμίνη D και 41.622 έλαβαν εικονικό φάρμακο. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν 65,8 έτη, το 74,4% των ασθενών ήταν γυναίκες. Σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, η συμπλήρωση βιταμίνης D δεν συσχετίστηκε με μειωμένο ποσοστό σοβαρών καρδιαγγειακών επεισοδίων (σχετικός κίνδυνος [RR], 1,00 / 95% διάστημα εμπιστοσύνης [CI], 0,95-1,06 / p = 0,85). Αυτό ισχύει επίσης για την ατομική εξέταση των καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιαγγειακή θνησιμότητα ή θνησιμότητα όλων των αιτιών.

συμπέρασμα

Οι συγγραφείς της μετα-ανάλυσης καταλήγουν επίσης στο συμπέρασμα ότι η συμπλήρωση βιταμίνης D δεν μπορεί να μειώσει σοβαρά καρδιαγγειακά επεισόδια και συνεπώς δεν ενδείκνυται για τη στοχευμένη πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων.
Άλλα υποτιθέμενα καρδιοπροστατευτικά συμπληρώματα διατροφής με βάση ωμέγα-3 λιπαρά οξέα έλαβαν επίσης κακές ποιότητες πρόσφατα. Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMA) κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τέτοια προϊόντα δεν εμφάνισαν καρδιοπροστατευτική δράση (βλέπε κίτρινη λίστα: Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα: Ο EMA αξιολογεί τη χρήση μετά από καρδιακή προσβολή).