Η γοναρθρίτιδα και ο πόνος στη μέση αυξάνουν τον κίνδυνο πτώσης

Δεν είναι νέο ότι πολλές ασθένειες αλληλοεξαρτώνται. Αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό στην ορθοπεδική περιοχή: οι λανθασμένες ευθυγραμμίσεις των αρθρώσεων - για παράδειγμα στους γοφούς - οδηγούν στην ανακούφιση των στάσεων και των επακόλουθων προβλημάτων στο γόνατο. Αλλά υπάρχουν επίσης λιγότερο προφανείς συσχετίσεις.

Φυσιοθεραπευτές και μηχανικοί στο ίχνος κινδύνων πτώσης

Αν και είναι γνωστό ότι οι ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο υποφέρουν συχνότερα από πτώσεις, οι Ιάπωνες επιστήμονες ήθελαν να μάθουν αν υπάρχουν άλλοι παράγοντες εκτός από τα προβλήματα στο γόνατο που αυξάνουν τον κίνδυνο πτώσεων. Ένας από αυτούς τους παράγοντες φαίνεται να είναι ο πόνος στην πλάτη (LBP).

Οι ερευνητές (μηχανικοί, φυσιοθεραπευτές) ρώτησαν 189 ηλικιωμένους (61-90 ετών) με οστεοαρθρίτιδα του γόνατος για τον πόνο στην πλάτη τους, καθώς και για το εάν και πόσο συχνά είχαν πέσει τους προηγούμενους 12 μήνες.

Η ένταση του πόνου στα γόνατα μετράται με τον δείκτη JKOM

Η ένταση του πόνου στο γόνατο αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας το (Ιαπωνικό μέτρο οστεοαρθρίτιδας γονάτου, αριθμητική κλίμακα βαθμολογίας από 0-10 βαθμούς). Ο πόνος στην κάτω πλάτη χωρίζεται σε ήπια και μέτρια έως σοβαρή LBP. Όσον αφορά τη συχνότητα των πτώσεων, έγινε διάκριση μεταξύ μιας ή δύο πτώσεων και περισσότερων από δύο πτώσεων τον προηγούμενο χρόνο.

Από τους 189 ασθενείς με γονόρθρωση που ερωτήθηκαν, το 21,6% είχε υποστεί πτώση. 101 ασθενείς, περίπου 53%, ανέφεραν LBP οποιασδήποτε έντασης. 45 από αυτούς έχουν μέτρια έως σοβαρή LBP.

Όσο ισχυρότερο είναι το LBP, τόσο πιο συχνές πέφτει

Ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή LBP είχαν υψηλότερο επιπολασμό πτώσεων σε σύγκριση με ασθενείς χωρίς LBP. Πιο συγκεκριμένα: Οι ασθενείς που είχαν υποστεί μία ή δύο πτώσεις είχαν περίπου τριπλάσιο αυξημένο κίνδυνο πτώσης (αναλογία πιθανοτήτων OR: 2,90, p = 0,010). Εάν οι ερωτηθέντες μειώθηκαν περισσότερο από δύο φορές, ήταν δυνατό να υπολογιστεί μια σχεδόν τετραπλάσια αύξηση του κινδύνου πτώσης. (OR 3,72, p = 0,007) σε σύγκριση με ασθενείς χωρίς LBP.

Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκε παρεμβολή μεταξύ της LBP και της σοβαρότητας του πόνου στο γόνατο (σύμφωνα με το JKOM), υποδηλώνοντας ότι οι πτώσεις σημειώθηκαν ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα του πόνου στο γόνατο.

Ευρήματα σχετικά με την παθομηχανική

Στο συμπέρασμά τους, οι Ιάπωνες ερευνητές ελπίζουν ότι τα ευρήματά τους θα οδηγήσουν σε μια νέα κατανόηση της παθομηχανικής των πτώσεων.