Διαταραχές ύπνου στην παιδική ηλικία - ψυχώσεις στην εφηβεία;

Ιστορικό:

Κατά την εφηβεία, πολλές αλλαγές συμβαίνουν στον εγκέφαλο και το ενδοκρινικό σύστημα. Παλαιότερες μελέτες δείχνουν ότι η εφηβεία θα μπορούσε επομένως να χρησιμεύσει ως βασική περίοδος για τη διερεύνηση της εμφάνισης ψυχικών ασθενειών, όπως ψυχώσεων ή οριακών διαταραχών προσωπικότητας (BPD). Είναι επίσης γνωστό ότι ο ύπνος είναι ένας βασικός παράγοντας που μπορεί να σχετίζεται με την ανάπτυξη ψυχοπαθολογικών συμπτωμάτων. Ο ύπνος είναι κρίσιμος για τη λειτουργία του εγκεφάλου και την ψυχική υγεία. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ο επαρκής ύπνος στην παιδική ηλικία θεωρείται απαραίτητος για τη βέλτιστη γνωστική και συναισθηματική λειτουργία.

ΕΡΩΤΗΣΗ Ερευνας

Η ομάδα εργασίας της Isabel Morales-Munoz διερεύνησε επομένως εάν τα προβλήματα ύπνου στην πρώιμη παιδική ηλικία θα μπορούσαν να σχετίζονται με ψυχοπαθολογικά συμπτώματα / ψυχικές παθολογίες όπως η ψύχωση ή η BPD στην εφηβεία.

Μέθοδοι

Αυτή η μελέτη κοόρτης χρησιμοποίησε υπάρχοντα δεδομένα από τη διαχρονική μελέτη γονέων και παιδιών Avon του Ηνωμένου Βασιλείου (ALSPAC), η οποία σχεδιάστηκε για να αναλύσει παράγοντες που σχετίζονται με την ανάπτυξη και την υγεία και τις ασθένειες κατά την παιδική ηλικία και πέραν αυτής. Έγκυες γυναίκες με υπολογιζόμενη ημερομηνία λήξης μεταξύ 04/1991 και 12/1992 κλήθηκαν να συμμετάσχουν στη μελέτη. Η αξιολόγηση των δεδομένων πραγματοποιήθηκε μεταξύ 05 και 12/2019.

Οι γονείς ρωτήθηκαν για τις συνήθειες ύπνου των παιδιών τους, δηλ. Πόσο καιρό κοιμόντουσαν τη νύχτα, συχνότητα αφύπνισης, ύπνο και κανονικότητα της ρουτίνας ύπνου των παιδιών τους, όταν ήταν 6, 18 και 30 μηνών και 3,5 · Ήταν 4,8 και 5,8 ετών. Επιπλέον, τα παιδιά ρωτήθηκαν για τις ψυχωτικές εμπειρίες χρησιμοποιώντας τη «Συνέντευξη για την Ψυχοψυχιακή Σύμπτωμα» όταν ήταν 12 και 13 ετών. Τα συμπτώματα της BPD αξιολογήθηκαν στις ηλικίες 11 και 12 χρησιμοποιώντας τη βρετανική συνέντευξη για την παιδική ηλικία για DSM-IV Borderline Personality Disorder.

Επιπλέον, διάφοροι πιθανοί διαταραχές όπως η συναισθηματική ιδιοσυγκρασία, το φύλο του παιδιού, η πρόωρη γέννηση, η ηλικία της μητέρας κατά τη γέννηση, η σεξουαλική κακοποίηση του παιδιού, καταγράφηκαν από την ομάδα μελέτης και ελήφθησαν υπόψη στη στατιστική ανάλυση των δεδομένων.

Αποτελέσματα:

Συνολικά 13488 άτομα συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη. Τα δεδομένα 7155 ατόμων που εξετάστηκαν (3718 από αυτά κορίτσια [52%]) που ανέπτυξαν ψύχωση μεταξύ 12 και 13 ετών και τα δεδομένα 6333 ατόμων δοκιμών (εκ των οποίων 3280 κορίτσια [52]) που εμφάνισαν συμπτώματα BPD μεταξύ 11 και 12 ετών αξιολογήθηκαν.

Οι ερευνητές μπόρεσαν να δείξουν ότι υπήρχε υψηλότερη συχνότητα νυκτερινής αφύπνισης στην ηλικία των 18 μηνών (λόγος αποδόσεων [OR] 1,13, 95% διάστημα εμπιστοσύνης 1,01-1,26, p = 0,03) και μια λιγότερο τακτική ρουτίνα ύπνου στα 6 μήνες (OR 0,68; 95% διάστημα εμπιστοσύνης 0,50-0,93; p = 0,02), 30 μήνες (OR 0,64; 95% διάστημα εμπιστοσύνης 0,44-0,95; p = 0,02) και 5,8 χρόνια (Ή 0,32; 95% διάστημα εμπιστοσύνης 0,19-0,53 ; p <0,001) συσχετίστηκαν σημαντικά με ψυχωτικά συμπτώματα στην εφηβεία.

Η νυχτερινή διάρκεια ύπνου (OR 0,78, 95% διάστημα εμπιστοσύνης 0,66-0,92) και ο ύπνος 3,5 χρόνια (OR 1,32, 95% διάστημα εμπιστοσύνης 1,09-1,60, p = 0,005), ωστόσο, συσχετίστηκαν σημαντικά με τα συμπτώματα της BPD.

Επιπλέον, οι ερευνητές μπόρεσαν να δείξουν ότι η κατάθλιψη στην ηλικία των 10 μεσολαβεί σε συσχέτιση μεταξύ συχνής αφύπνισης τη νύχτα στους 18 μήνες και ακανόνιστων συνηθειών ύπνου σε ηλικία 5,8 ετών με ψυχώσεις.

Συμπέρασμα:

Τα αποτελέσματα της μελέτης φαίνεται να υποδηλώνουν συσχέτιση μεταξύ προβλημάτων ύπνου στην πρώιμη παιδική ηλικία και της ανάπτυξης ψύχωσης και BPD στην εφηβεία.

Επιπλέον, η παρουσία κατάθλιψης στην ηλικία των 10 φαίνεται να προκαλεί συσχέτιση μεταξύ αϋπνίας και ψύχωσης. Οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι τα αποτελέσματα της μελέτης θα μπορούσαν να βοηθήσουν στον εντοπισμό ασθενών που κινδυνεύουν από ψυχωτικές εμπειρίες ή συμπτώματα BPD στην εφηβεία και ότι οι ειδικοί ύπνοι ή οι ψυχολογικές παρεμβάσεις ενδέχεται να μειώσουν την ανάπτυξη αυτών των ασθενειών στο μέλλον.