ανεμοβλογιά

Επικράτηση και εμφάνιση

  • Γερμανία: 90% με μόλυνση από ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία
  • Ποσοστό επιπλοκών: 5%, με θανάτους από μηνιγγίτιδα και πνευμονία
  • Ειδικοί κίνδυνοι για εγκύους και αγέννητα μωρά: συγγενής ή νεογνική ανεμοβλογιά (έως και 25 τοις εκατό θανατηφόρος πορεία χωρίς θεραπεία)
  • Ο ιός του έρπητα ζωστήρα εξαπλώθηκε παγκοσμίως.

Αιτία και μετάδοση

  • Μόλυνση από τον ιό του έρπητα ανεμευλογιά ζωστήρα
  • Κύρια ηλικία της νόσου μεταξύ 2 και 7 ετών
  • Λοίμωξη σταγονιδίων, επαφή με μολυσμένο κυστίδιο
  • Περίοδος επώασης: συνήθως 2 έως 3 εβδομάδες (έως 28 ημέρες).

Συμπτώματα

  • Έναρξη: αδιαθεσία, κεφαλαλγία, πόνοι στο σώμα, ελαφρύς πυρετός (σπάνια έως 39 βαθμοί Κελσίου), κοκκινωπό δερματικό εξάνθημα (κηλίδες φακοειδούς μεγέθους στο σώμα, το τριχωτό της κεφαλής και το πρόσωπο, αργότερα επίσης τα χέρια, τα πόδια, οι βλεννογόνοι του στόματος και τα γεννητικά όργανα , παλάμες και πέλματα των ποδιών, συνήθως χωρίς εξανθήματα
  • Μετά από μερικές ώρες: σχηματισμός οζιδίων ανεμοβλογιάς γεμάτη με υγρό, σοβαρός κνησμός, φαινόμενο του έναστρου ουρανού
  • 3 έως 5 ημέρες αργότερα: οι κρούστες σταδιακά πέφτουν, οι αλλοιώσεις επουλώνονται.

Επιπλοκές

  • Πνευμονία της ανεμευλογιάς
  • ηπατίτιδα
  • μηνιγγίτιδα
  • Εγκεφαλίτιδα
  • σπάνια: μυοκαρδίτιδα, νεφρίτιδα, αρθρίτιδα, αυξημένη τάση αιμορραγίας με κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας.

Εγκυμοσύνη και ανεμοβλογιά

  • αυξημένος κίνδυνος πνευμονίας σε έγκυες γυναίκες
  • σύνδρομο εμβρυϊκής ανεμοβλογιάς με εγκεφαλική ατροφία, επιληπτικές κρίσεις, πάρεση, μικροφθαλμία, χοριορετιτίτιδα, καταρράκτη, σκελετικές ανωμαλίες
  • Συγγενής ή νεογνική ανεμοβλογιά (ποσοστό θανάτου 25 τοις εκατό χωρίς στοχοθετημένη θεραπεία).

θεραπεία

  • Δεν υπάρχει αιτιώδης θεραπεία, σχεδόν πάντα αυθόρμητες θεραπείες
  • αντιιικά όπως η ακυκλοβίρη σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς
  • συμπτωματική θεραπεία, όπως απαιτείται
  • Αντιισταμινικά όπως σετιριζίνη, κλεμαστίνη, διμετντενίνη, λεβοκετιριζίνη και λοραταδίνη για κνησμό
  • πιθανώς κορτικοειδή όπως η δεξαμεθαζόνη ή το φλουοκινοειδές
  • βακτηριακές επιμολύνσεις: μεροπενέμη, φουσιδικό οξύ ή αμοξικιλλίνη
  • Νοσηλεία για μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πνευμονία και άλλες επιπλοκές.

OTC παρασκευάσματα για αυτοθεραπεία

  • Κατά του κνησμού: τανίνες όπως η πολυδοκανόλη, θειικό αργίλιο, ενώσεις συμπλοκών βισμούθιου, φλοιός βελανιδιάς, τανίνη ή οξείδιο του ψευδαργύρου
  • Κατά του πυρετού και του πόνου: ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη, σε καμία περίπτωση ακετυλοσαλικυλικό οξύ για παιδιά.

Προφύλαξη / εμβολιασμός

  • Συστάσεις εμβολιασμού, πρόγραμμα εμβολιασμού και εμβόλια: βλ. Εμβολιασμό κατά της ανεμοβλογιάς
  • Μην στέλνετε παιδιά σε πάρτι ανεμευλογιάς
  • Θεραπεία λοιμώξεων (αποφύγετε τις κοινότητες και τις κοινωνικές επαφές κατά την πιθανή περίοδο επώασης και ασθένεια)
  • Καμία επαφή μεταξύ των ασθενών και των συγγενών τους και των εμβολιασμένων εγκύων γυναικών.