Σχιστοσωμίαση

Επικράτηση και εμφάνιση

  • εκτιμάται ότι 200 ​​εκατομμύρια μολύνθηκαν από το παθογόνο σχίστωμα
  • Θνησιμότητα: έως και 200.000 θάνατοι ετησίως
  • σε όλες τις χώρες και καταστάσεις με κακή υγιεινή και έλλειψη επεξεργασίας νερού
  • περιφερειακή εστίαση: Αφρική, Λατινική Αμερική, Νοτιοανατολική Ασία, Μέση Ανατολή.

Αιτία και μετάδοση

  • Λοίμωξη με ένα από τα υποείδη του βλαστικού ζεύγους Schistosoma (Schistosoma haematobium, mansoni, intercalatum, japonicum ή mekongi)
  • Κατά την επαφή με μολυσμένο νερό ή τροφή, οι προνύμφες διεισδύουν στο δέρμα στον υποδόριο λιπώδη ιστό και ωριμάζουν στο σύστημα της πυλαίας φλέβας σε σεξουαλικά ώριμους φλοιούς.
  • Τα συμπτώματα προκύπτουν κυρίως από τα αυγά του ζευγαριού σχιστόσωμα.

Συμπτώματα: δερματίτιδα από cercaria ή στάδιο διείσδυσης

  • Δυνατότητα άμβλωσης, αλλιώς έκρηξη του δέρματος με κνησμό έως κνίδωση
  • αρχική λοίμωξη με S. japonicum και S. mekongi: ταχέως αυξανόμενος πολύ υψηλός πυρετός (πυρετός Katayama), ρίγη, κεφαλαλγία και βήχας
  • Απόθεση συμπλοκών αντιγόνου-αντισώματος, που προκαλούν ηπατο- και ηπατοσπληνομεγαλία, λεμφαδενίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα.

Συμπτώματα χρόνιας σχιστοσωμίας

  • Σιστοσωμίαση της ουροδόχου κύστης: πόνος κατά της ούρησης, αιματουρία, ουρογεννητικές λοιμώξεις
  • Στερτοσωμίαση του εντέρου: εντερίτιδα με κοιλιακό άλγος και αιμορραγική διάρροια, μεταβολές πολυποειδών και φλεγμονώδεις αλλαγές στο εντερικό τοίχωμα, κόπωση και αναιμία
  • Σιστοσωμίαση ήπατος: ηπατομεγαλία, ασκίτης, εσωτερική αιμορραγία
  • νευρολογικές επιπλοκές και σπασμοί.

Δερματίτιδα μπάνιου

  • Συμπτώματα που μοιάζουν με αλλεργία στο δέρμα, όπως κνησμός, ερυθρότητα ή άμορφο δέρμα.

θεραπεία

  • φαρμακευτική αγωγή με το αντιπαρασιτικό φάρμακο praziquantel
  • μερικές φορές σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή όπως η δεξαμεθαζόνη ή η πρεδνιζολόνη
  • Αναλγητικά και αντιπυρετικά όπως απαιτείται
  • Έλεγχοι μετά από 6 και 12 μήνες και μετά από 2 χρόνια (δοκιμή για αυγά σε κόπρανα ή ούρα ή αντισώματα στο αίμα).

Προφύλαξη / εμβολιασμός

  • Προφύλαξη: praziquantel
  • Εμβολιασμός: δεν είναι ακόμη διαθέσιμος.