Q πυρετός

Επικράτηση και εμφάνιση

  • Το RKI αναφέρει αυξανόμενους αριθμούς περιπτώσεων: 115, 262, 320
  • Θνησιμότητα: 10 τοις εκατό των ασθενών (παγκοσμίως: 2 τοις εκατό των μολυσμένων)
  • Περίπτωση: παγκοσμίως.

Αιτία και μετάδοση

  • Μόλυνση με το βακτήριο Coxiella burnetii
  • Μετάδοση: εισπνοή μολυσμένης σκόνης από αποσυντεθειμένα περιττώματα ζώων, επαφή με μολυσμένα ζώα, επεξεργασία μολυσμένου κρέατος
  • εξαιρετικά υψηλή μολυσματικότητα (αερομεταφερόμενη εμβέλεια άνω των 2 km)
  • Περίοδος επώασης: 14 έως 21 ημέρες.

Συμπτώματα

  • Το 50% των λοιμώξεων είναι χωρίς συμπτώματα
  • οξεία πορεία: συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, πυρετός, ρίγη, συχνά σοβαροί πονοκέφαλοι μυών και μετώπου
  • Επιπλοκές του οξέος πυρετού Q: πνευμονία, ηπατίτιδα, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα
  • Χρόνιος πυρετός Q (1 τοις εκατό οξείας πορείας): Ενδοκαρδίτιδα Q Q μετά από 6 μήνες έως 10 χρόνια, σπάνια: χρόνιες λοιμώξεις των οστών, των πνευμόνων ή του ήπατος.

Q πυρετός και εγκυμοσύνη

  • σημαντικά αυξημένο κίνδυνο πρόωρων γεννήσεων και αποβολών
  • ιδιαίτερα μεγάλη με αρχική λοίμωξη κατά το πρώτο τρίμηνο
  • χρόνιες μητρικές λοιμώξεις οργάνων ή οστών.

θεραπεία

  • 3 εβδομάδες αντιβίωσης με δοξυκυκλίνη
  • πιθανώς επίσης κλαριθρομυκίνη, λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη ή χλωραμφενικόλη
  • Υδροχλωροκίνη
  • χρόνιος πυρετός Q: συνδυασμός δοξυκυκλίνης με λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη ή ριφαμπικίνη, διάρκεια θεραπείας: τουλάχιστον 12 μήνες
  • Έγκυες γυναίκες: Trimethoprim-sulfamethoxazole καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Προφύλαξη / εμβολιασμός

  • Το εμβόλιο (Q-Vax) δεν έχει ακόμη εγκριθεί στη Γερμανία (Νοέμβριος 2016)
  • ταχεία αναγνώριση μολύνσεων σε πληθυσμούς ζώων.